中人社传媒讯(记者李娜通讯员邓圣明)9月5日，记者从湖南省医疗保障局获悉，该局近日联合国家税务总局湖南省税务局、省财政厅下发的《关于确定2023年度全省职工基本医疗保险和生育保险月缴费基准值的通知》明确，2023年度，全省职工基本医疗保险和生育保险月缴费基准值为6284元，月缴费基数上限为18852元，下限为3770元。此标准从2023年9月1日起执行，有效期一年。

　　这个标准事关广大职工医保参保人，其是如何得出的，又是怎样的执行方式呢?一起来看!

　　比2022年提高307元

　　2022年度，全省职工基本医疗保险和生育保险月缴费基准值为5977元，月缴费基数的上限为17931元(即全口径平均工资的300%)，下限为3586元(即全口径平均工资的60%)。

　　2023年度，我省明确缴费基准值为6284元，月缴费基数的上限为18852元，下限为3770元。

　　标准年年发布，这是如何测算出来的呢?

　　原来，省级医保行政部门会同财政、税务部门，根据统计部门发布的上年度全省城镇从业人员人数和工资总额计算上年度全省城镇从业人员全口径月平均工资，作为全省职工医保的缴费基准值。职工个人月缴费基数的上限为缴费基准值的300%，下限为缴费基准值的60%。

　　根据统计数据计算，我省2022年全口径城镇单位就业人员平均工资为6284元/月，因此，也就有了2023年度的缴费基准值标准。

　　“上限和下限”如何理解并执行?

　　值得注意的是，根据文件，“职工个人月缴费基数的上限，为缴费基准值的300%，下限为缴费基准值的60%”。这是什么意思?

　　这其实是说，如果您月平均工资低于缴费基数下限，应以缴费基数下限作为本人缴费基数;如果高于缴费基数上限，则以缴费基数上限作为本人缴费基数。

　　“参加职工医保，由用人单位和职工按照规定共同缴纳基本医疗保险费。个人缴费基数为本人上年度月平均工资。因此，缴费基数上限、下限仅涉及月平均工资高于缴费基数上限或低于缴费基数下限的参保单位及职工。”省医保局相关负责人介绍。

　　灵活就业人员怎么缴费?

　　根据《湖南省职工基本医疗保险实施办法》，参加职工医保，由用人单位和职工按照规定共同缴纳基本医疗保险费。

　　职工医保缴费率全省统一，原则上用人单位的缴费率(不含生育保险)为本单位职工工资总额的8%，职工个人缴费率为本人工资收入的2%。

　　按照全省统一规定，无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以在户籍地、灵活就业登记地或居住登记地申请参加职工医保，由个人按照规定缴纳职工医保费。

　　灵活就业人员参加职工医保，不建立个人账户，缴费率为8%，缴费基数为缴费基准值的60%，即3770元。

　　城镇职工医疗保险包含生育险吗︖

　　城镇职工医疗保险不包含生育险。医保不能代替生育保险，用人单位都要依法缴纳生育保险。据我国相关规定，职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工个人不缴纳生育保险费。

　　用人单位已经缴纳生育保险费的，职工享受生育保险待遇;职工未就业，配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付，生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。